2011年4月21日

禍從口入:食道異物之巨無霸零食


(這次的主角 沒生病時候的可愛模樣)
(請注意 不是右邊那隻喔XD)



這天一早
門診時間還沒到
外面已經有病患在等待 趕緊開門讓家屬先進來

還沒有看到本狗 就已經聽到可怕 沒有停止的喘氣與咳嗽聲
小客人是13歲的女生博美狗 圓圓
看到圓圓的時候 舌頭已經發紫 兩眼無神
胸腔聽診下呼吸音充滿了水 已有肺積水的情況

圓圓的媽媽說 昨天一切都很正常 還一起去行天宮拜拜
白天也有吃飯 晚上就開始吐 把吃的通通吐出來
今天早上都不想吃東西
據媽媽表示 這是圓圓十三年來“第一次”不想吃東西
事情真的很大條!!

這時候 穩定圓圓的狀況是最急迫的
搬來氧氣筒 接上生理監視儀 注射藥物 一定要先把命保住啊~~~~

圓圓抽血時一度要休克
所以我們把檢查分成好幾段 確保牠不會因為檢查的緊張而加速喪命

圓圓求診的症狀是呼吸道相關問題 但是在這之前完全沒有相關毛病(病史)
整個狀況非常急性
昨天還非常正常 今天就變成這樣
因為還有嘔吐不吃東西的狀況所以消化道的問題也有可能
一切都只能拍X光片後才能斷定

請主人再仔細回想 還有什麼沒有告訴我們的 有沒有可能亂吃什麼東西?
主人可能被圓圓的狀況嚇壞了 所以絕口說沒有
後來 隨著圓圓情況越來越穩定 血液檢查和胸腔X光片出爐
初步診斷 食道有東西 壓迫到氣管 才導致所有的症狀
我說:真的確定沒有亂吃東西嗎?
圓圓媽媽這才突然說:
昨天有吃零食啊 那個零食以前也吃過啊 難道會是那個大塊的肉片嗎?
好像是吃了那個才開始不舒服的。。。。。

為了要精準確定圓圓是消化道還是呼吸道問題
因為這兩個病的治療 南猿北撤 一個有開刀的急迫性 一個也許不用
拿出祕密武器:顯影劑
一喝下去馬上再拍片子
可疑人物似乎現身了!!

以ㄧ隻13歲大的博美狗 相當於我們人 70歲的阿嬤
心肺狀況不良 不吸氧氣無法正常呼吸
這樣要麻醉 牠的風險是非常大的 極有可能在麻醉時死亡
但是
不解決讓圓圓呼吸困難的根本問題 這個危險的狀況也無法解除啊~

讓家屬了解如此的風險 也知道可能發生最嚴重的後果後
我們隨即準備上手術台
麻醉下去 接上生理監視儀器
確定圓圓的心電圖 血壓 心跳 血氧都很穩定後內視鏡隨即出動
才放進去就看到犯罪現場

一個黃色圓扁形的怪物 佔據食道通路

移除過程的困難這邊就不贅述
我們就邊分屍 邊夾出來 只是夾出來的時候 大家都對這東西的面積 相當傻眼
圓圓啊 妳怎麼吞得進去啊@@

接著就是麻醉甦醒 繼續打針看護 吊點滴
到了晚上 終於有正常的模樣

食物卡在食道裡 這種情形 簡稱食道異物
在狗狗容易發生
多半是因為急忙把好吃的東西吞下肚
而這個東西太大塊 或形狀不佳 導致堵塞在食道


我剛剛從錢包裡拿零錢出來
想像把這樣的東西吞下去 感同身受一下
唉唷喂呀

食道異物的厲害就在
除了會讓動物十分不舒服以外
移除它會是個挑戰
能用內視鏡解決是最好的 恢復最快
如果要鬧到開胸切開食道 那麼死亡率會大大升高

能解決很好 但是食道黏膜的傷害 有時將會是一輩子的痛(演變成食道狹窄)

接著請看下篇: 食道異物之巨無霸零食後記

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