2009年12月28日

淺談狗貓梨形鞭毛蟲(giardia),要您知道!


source: ironwhit.blogspot.com

這可不是新品種的外星生物,這可是常潛伏在環境中常見的寄生蟲哦!
寄生在狗貓腸道的原蟲有好幾種,最近大家聞之色變的梨形鞭毛蟲就是它,
為什麼大家會這麼擔心它的感染呢?
因為它容易存在很多水的環境中,如池塘、廢水、溪流等,
只要狗狗喝到,或是舔到毛皮上被水汙染的區域,就會感染,
而且此蟲不易被殺光,造成潛在感染與容易復發的問題,
再來就是它是「人畜共通傳染病」,也就是說人也會得到此病。
總總原因,造成它惡名昭彰的問題。
雖然惡名在外,但單純感染到此寄生蟲的狗貓大部份不會有嚴重的問題,
可是這種容易重覆感染與復發的特性卻也會讓主人常常提心吊膽呢!
還有一個觀念要提到的,雖然梨形鞭毛蟲感染有「預防針」,
但此預防針並不是打了就萬事OK,有些注意事項需要讓主人清楚哦!
想要多一些資訊,進來看看吧!
                                                                                    恩亞 蔡文智醫師





Giardia梨形鞭毛蟲,幾乎世界各地人與狗貓等動物都有感染的病例。
感染方式主要還是以糞口傳染(fecal-oral route),也就是吃到或舔到有問題的食物、水等被汙染的物體。
在美國疾管局(cdc)也有衛教資料介紹梨形鞭毛蟲在人的感染途徑,
感染狀況和狗貓很類似,如下:

而且這種原蟲類的寄生蟲只有在微顯鏡下才能發現,肉眼是看不到的。
外觀是有點像梨子,帶著四對鞭毛走天下。

source: http://cal.vet.upenn.edu/dxendopar/parasitepages/protozoa/g_lamblia.html

因為環境與體內很容易有殘留的原蟲,有地區性爆發疫情的特性,
除了環境消毒的問題之外,水源汙染的問題也要注意。
尤其是感染後並不容易馬上被診斷出來,prepatent period在狗平均是八天,
在貓約是十天左右,也是一個診斷上的考量。
臨床症狀主要是腸胃道症狀,拉肚子或嘔吐,伴隨著精神或食慾不振,
長期感染就會有其他嚴重的問題產生。
致病的嚴重程度,和被感染的宿主基因與免疫狀況也有很大的影響。
也就是說,免疫不好的,年幼的,年老的,環境壓力大的,生病的,
甚至有給予免疫抑制劑的情況下,也很容易爆發或復發。
很多情況下,被感染的宿主並沒有明顯的臨床症狀,只是潛伏著。
若在免疫不佳的狗貓,就可能會有急性,短暫的,或者間斷、慢性的下痢。

也有梨形鞭毛蟲在電顯下可愛的樣子?

source: http://microvet.arizona.edu/research/crypto/research.htm
Original image by Arturo Gonzalez, CINVESTAV, Mexico.

診斷上最常見的方式就是糞便塗抹法(fecal smear),可見梨形鞭毛蟲在顯微鏡下跑來跑去的樣子。
當然也有檢驗套組(ELISA)可供診斷,或是其他像ZSCT(zinc sulfate concentration)的方式。
治療用藥有幾種可供選擇,如metronidazole, Drontal plus, Fenbendazole等。
因考慮到動物本身狀況與免疫、環境與群體因素,藥物本身的效果及抗藥性等等問題,
需由醫師判斷並排除其他感染與免疫的狀況之後始可給藥治療。
我們通常在糞便抹片檢查時,也很常看到它們的蹤跡,如下:
至於「梨形鞭毛蟲疫苗」在施打前後,也有許多需要考量的地方,
它是屬於「非核心」疫苗之一,通常是有生活環境的風險或體質的考量才會建議施打。
施打前當然例行要身體檢查,確認是健康的,可打疫苗的狀態;
施打後,評估疫苗的局部與全身的過敏反應。
再來談到預防的效果,梨形鞭毛蟲疫苗,常常很難達到百分百的預防效力,
尤其是之前感染過的狗狗貓貓,打了預防針之後,
很多情況是無法防止狗狗再度被感染的事實,最多只有減緩腸胃症狀,
可能會縮短感染時間並降低蟲體的排放量而已。
在貓方面,被感染過的貓打此疫苗,效果就更難證實有效了。
【恩亞小建議】
這種寄生蟲屬於傳染病的一種,預防方法當然就是避免被傳染啦!
像是出外時,不要去喝路上的積水,草地的水窪,溪水、地塘等。
如果去上述的地方玩完回家後,可以的話最好先洗個澡,
有機會可以先將身上可能附著的蟲卵清洗掉。
環境的清潔也很重要,如果有感染過,或爆發過的環境,
一定要定期徹底的清潔與消毒,每次糞便都一定要好好處理,
才能將復發的狀況控制到最低。
若復發率太高的話,可能也要考慮身體免疫上的問題,
或許有同時感染其他疾病的可能性。
至於梨形鞭毛蟲預防針的部份,因為保護效力並不一定很好的狀況下,
需要與醫師多重考量下再決定施打哦!

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