2008年8月8日

狗貓慢性腎臟疾病-如何發現?居家觀察

果然有競爭才有進步
自從眼科蔡醫師決定出賣他家的咖啡 (其實是被我們逼迫的)
文章一出 我和瞇娃醫師突然壓力大增 (自作孽)
搶著要出新一集 不然會良心不安 @.@

前情提要:
上一集說到腎衰竭要及早發現 及早控制
所以本集分三part (現在台劇一集都分十幾part了 我才分3part實在不算什麼 =.=)
首先要隆重介紹..其實應該大家都知道的..
"居家觀察的常見症狀"
請謹記在心
有什麼風吹草動 就趕快帶來醫院做檢查 (就是下兩part會介紹的尿檢血檢 絕不拖戲)

請點下面的繼續閱讀 謝啦
(沒錯 我和瞇娃醫師也很無聊地有在比人氣 請大家路過就點一點)

by 現任人氣王(真的嗎?!)  梁醫生







狗貓的慢性腎臟疾病
通常在中老年才開始出現症狀
但有其他腎臟疾病或曾有急性腎衰竭時
ex 腎結石、中毒、感染、使用腎毒性藥物、麻醉不當造成腎灌流不足 等等等等
就有可能在較年輕時出現腎衰竭

表面很可愛的幼犬沙威龍其實也有腎臟問題 (現在已經長大成人了 還在等待愛心認養啊)
所以不管三歲到八十歲 還是要多注意以下常見的症狀

精神、食慾變差
     體重、體力下降

最常見的症狀
可以萬萬千千的大病小病也能造成同樣的症狀
雖然不具特異性 也不要掉以輕心
"塞夠了沒, 老子不想吃!!" (當然是設計對白..)

多喝多尿
當正常工作的腎組織只剩下1/3時,腎臟便無法製造出足夠濃縮的尿液
因此大量水份經尿液流失(多尿)
身體想辦法補充失去的水份(多喝)
但臨床上,很多狗貓不見得真的會因為多尿而多喝
不愛喝水的狗貓,常因喝水量追不上流失量
進展成嚴重脫水
而這也是很多腎衰竭狗貓躺著進醫院的原因
多喝多尿的症狀在狗較常見亦較易觀察
若主人發現尿變大泡、尿液顏色變淡(清清如水)
請以乾淨的容器把尿裝起
趕快趁新鮮送到醫院檢查 (要4小時內啊)
在貓,通常只有1/3會有多喝多尿的症狀
而且因為尿在砂裡,較難被察覺
偶爾會看到貓有不一樣的喝水習慣 如到水龍頭或浴缸等地方喝水
腸胃道症狀
ex 嘔吐、噁心、下痢、便秘、黑便、口腔潰瘍
尿毒作為一種化學物本身 就會刺激中樞嘔吐
而腎衰竭刺激過多胃酸分泌 進一步令嘔吐和抑制食慾加劇
嚴重時會造成胃潰瘍出血
主人若看到嘔吐物中有鮮血 或大便變成黑色 (血經腸道消化後會變成黑色)
應立刻就醫 並配合服用抗潰瘍藥物

而到後期血中的尿毒堆積越來越多
口腔的細菌會把尿毒轉化成ammonia(氨)
造成口腔的潰瘍
口氣也會充滿氨的味道
嚴重時舌頭也會潰瘍壞死

終於出現血腥圖 已經有一塊舌頭掉落了

而因為脫水 腸道會把食物中的水份吸乾吸淨來補充
出產的糞便因而變得又乾又硬 造成動物便秘
但因為腎衰竭影響的機制多而複雜
反其道而行的拉肚子也很常見

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以上提及的只是常見的症狀
並不包括其他如高血磷、低血鉀、高血壓、慢性貧血、代謝性酸血引起的個別症狀
但若等到上列的狀況發生才控制 就太晚了
在常見症狀出現時 就該帶到醫院檢查
沒有症狀 也該每半年作定期檢查
腎不好 人生可是比黑白還要更慘

請繼續期待下一集
再會再會

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