輸血一袋，學問多多

很多人不知道，其實貓狗除了靜脈、皮下輸液治療之外，還有輸血治療，這樣說來，究竟在什麼樣的狀況下，需要接受輸血治療呢？

 

輸血的時機以及目的：

（1）    通常在動物急性失血，並且對於其他輸液治療沒有反應。

（2）    動物有貧血，或是失血伴隨循環衰竭發生時。

（3）    凝血機能障礙以及血小板減少，造成致命性出血的情形，或是必須進行外科手術處理時。

（4）    低蛋白血症（註一）。

以上這些狀況，都是必須要經過獸醫師的檢查以及診斷之後，才能決定是否要進行輸血治療的。輸血的種類很多，動物接受新鮮全血的目的，是因為新鮮全血中有紅、白血球，血小板以及凝血因子，可以治療嚴重的失血、由於血量太低而造成的貧血，或是有凝血功能障礙的病畜。


輸血的流程：

（1）   在輸血前，找到適合的捐血狗貓是非常重要的。而要成為一隻捐血狗，能捐血一袋，救    狗一命，體重要大於25公斤，捐血貓則體重須大於5~8公斤以上，每年進行疫苗注射，並且按時預防內、外寄生蟲，在捐血前也應進行血液檢查，以確定沒有感染血液寄生蟲（血液寄生蟲，例如：焦蟲、艾利希體等）。

（2）   貓狗的血型與人類不同，分類也比人類更複雜，因此捐血狗貓在輸血前，要先與受血狗貓進行血液配對。血液配對分為主試驗（major）與副試驗（minor），目的是為了要能確定捐血狗貓與受血狗貓的血漿內，是否有會與對方血球發生作用的抗體。若配對試驗發生血球凝集或溶血時，表示捐血狗貓與受血狗貓之間的血漿與血球之間有抗體，就不適合輸血。

 

續繁複的血液配對過程

（3）   血液配對成功以後，接下來就是要進行血液採集。捐血狗可能會需要鎮靜或麻醉，在安靜的狀況下，採取頸靜脈的血液，並且儲存在含有抗凝劑的血袋中，讓血液與抗凝劑混合均勻，便可以使用。

在捐血中接受麻醉，等待甦醒中 

輸血的方法：
準備輸血治療的狗貓，必須先在手或腳上放置一個套管針，並確定針在血管中的管道是順暢的，以備輸血使用。通常輸血的血量，會因為病畜的狀況不同，經過獸醫師計算而決定的。在輸血之前，會先確定受血狗貓的血壓、體溫，以及每分鐘呼吸次數、心跳次數等數值並且給予預防過敏的藥物。在輸血開始的三十分鐘之內，流速要慢，觀察病畜沒有異常反應後，才能慢慢將輸血的速度調快，儘管如此，在整個輸血的過程中，仍要持續觀察病畜的狀況，進行適當的處理。

確認受血狗的輸血管道暢通沒有受阻，是輸血過程中很重要的一件事
確認受血狗的輸血管道順暢沒有受阻，是輸血過程中很重要的一件事 

 

輸血的併發症：
（1） 常見的併發症有過敏、皮膚紅腫、搔癢以及發燒，若有此狀況，則停止輸血並且給予退燒藥或抗組織胺。
（2） 循環負荷過大，這在心臟疾病的病患身上最容易發生，肺水腫是最常見的症狀，病畜應停止輸血，並且給予利尿劑。
（3） 傳染病藉由血液傳染給受血狗，這在輸血前可以進行血液檢查，並且小心篩選捐血狗來避免。
（4） 其他還可能發生溶血、低血鈣等情形，此時病畜停止輸血，給予適當的治療。
    
輸血治療在臨床的運用很廣，只要審慎篩選捐血狗貓，做好血液配對，並且在輸血時注意受血病畜的狀態，捐血一袋，真的能救狗(貓)一命!


註一：低蛋白血症指的是血液中的白蛋白（albumin）以及球蛋白（globulin）低下，通常發生在出血、營養不良、腎病、慢性肝病的病畜。